admin

На обеспечение системы ОМС в ближайшие три года государство планирует потратить больше 14,5 трлн руб. Об этом сообщил премьер-министр Михаил Мишустин на заседании с членами кабмина, представляя проект бюджета Федерального фонда ОМС (ФОМС).

Разбивки по годам он не привел. Исходя из общей цифры, в среднем ежегодный бюджет ФОМС будет составлять около 4,8 трлн руб.

Расходы фонда впервые превысят 4 трлн руб. в 2025 году, увеличившись на 15,4% по сравнению с предыдущим, писал «МВ». Больше 80% этих средств будет направлено в виде субвенций в регионы.

В последние три года средний темп прироста нормативов финансовых затрат на отдельные виды медицинской помощи в системе ОМС был ниже уровня инфляции. При этом прирост финансирования из источников ОМС был выше по сравнению с бюджетным, сообщала ранее заместитель директора по экономике здравоохранения Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава Ольга Обухова.

Сегодня также стало известно об объеме финансирования здравоохранения из федерального бюджета – цифра в 1 трлн руб. на шесть лет остается неизменной.

Президент России Владимир Путин внес изменения в Положение о Федеральном медико-биологическом агентстве (ФМБА), расширив его полномочия по организации и проведению медико-санитарных мероприятий в условиях чрезвычайных ситуаций (ЧС) и специальных отраслевых условиях. Указ (документ есть в распоряжении «МВ») был опубликован 22 сентября.

Теперь ФМБА сможет самостоятельно принимать нормативные правовые акты по работе в зонах боевых действий и на прилегающих к ним территориях, при радиационных, химических и биологических авариях, авариях и террористических актах, обеспечивать медицинскую помощь на особо опасных предприятиях, а также утверждать порядок испытаний специальных средств нелетального действия, включая определение предельно допустимых уровней изменений в организме человека.

Агентство сможет принимать нормативные правовые акты и по другим вопросам своей сферы деятельности, за исключением тех, правовое регулирование которых осуществляется исключительно федеральными конституционными законами, федеральными законами, нормативными правовыми актами президента и правительства. Указ вступил в силу со дня его подписания.

Решение связано с переподчинением агентства президенту в 2024 году, что повысило его стратегическую роль в обеспечении безопасности и охране здоровья работников ключевых отраслей промышленности и специальных территорий. Ранее ФМБА подчинялось правительству.

Председатель партии «Справедливая Россия — За правду» руководитель одноименной фракции в Госдуме Сергей Миронов обратился к премьер-министру Михаилу Мишустину с инициативой изменить систему оплаты труда в государственных медицинских и образовательных учреждениях. Действующую модель он назвал несправедливой и предложил законодательно увязать зарплаты руководителей с доходами персонала. 

Миронов предложил установить правило: зарплата руководителя школы, больницы или поликлиники не должна превышать среднюю зарплату сотрудников более чем в два раза. «Если директор или главврач получает 300–400 тыс. руб. в месяц, то средняя зарплата персонала должна составлять не менее 150–200 тыс.», – пояснил парламентарий.

По его словам, 100%-ная разница между доходами руководителя и коллектива – это справедливая управленческая надбавка, отражающая дополнительную ответственность. При этом размер вознаграждения начальника должен быть напрямую связан с ростом зарплат подчиненных.

Миронов отметил, что сейчас система работает иначе: топ-менеджеры в госсекторе могут выписывать себе премии и надбавки, тогда как рядовые врачи, медсестры и учителя получают значительно меньше. «Такой дисбаланс подрывает мотивацию и способствует выгоранию сотрудников, а также дефициту кадров в больницах и школах», – подчеркнул он.

Предельный уровень соотношения заработной платы руководителей и их заместителей, главных бухгалтеров и работников учреждения здравоохранения рекомендован решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений в 2019 году в кратности от 1 до 6 с учетом сложности и объема выполняемой работы. Ранее показатель составлял 1 к 8. 

Ранее «МВ» писал, что почти 47% российских медработников считают, что специальные стимулирующие выплаты (ССВ) в системе здравоохранения распределяются непрозрачно или несправедливо. Кроме того, около трети медработников (30,8%) в принципе не знают, по каким критериям начисляются такие выплаты.

Правительство уже несколько лет обещает ввести новую отраслевую систему оплаты труда в здравоохранении, полный переход на нее отложен до 2027 года. В будущей модели обещают прозрачный перечень надбавок и компенсаций, четко прописанные критерии их начисления и региональные коэффициенты.